Krótko
Bezboleśnie
Na zawsze
Wady wzroku (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm) są wynikiem nieprawidłowego kształty rogówki. Aby zdjąć okulary, trzeba przywrócić rogówce odpowiedni kształt, wymodelować ją. Do tego celu wykorzystuje się laser. W przypadku krótkowzroczności – rogówkę spłaszcza w centrum, a kiedy mamy do czynienia z nadwzrocznością – uwypukla. Nie ma tu żadnych nacięć – nie ma więc ryzyka uszkodzenia rogówki. Wszystko odbywa się pod kontrolą komputera – odpada więc tzw. czynnik ludzki, czyli ryzyko związane z pracą samego lekarza. Pierwsze zabiegi laserem excimerowym przeprowadzono w USA, w 1989 roku. Od tamtej pory – na całym świecie zoperowano tą metodą miliony osób.
Laser excimerowy pomaga leczyć nadwzroczność, krótkowzroczność, astygmatyzm a także wady mieszane.
Sam zabieg laserowej korekcji trwa kilka minut. Przed zabiegiem pacjent dostaje najczęściej znieczulenie miejscowe (w postaci kropli do oczu), w wyjątkowych przypadkach można skorzystać ze znieczulenia anestezjologicznego. Zabieg jest całkowicie bezbolesny. Pacjent po korekcji laserowej prawie natychmiast może wyjść do domu, a po kilku dniach (zależnie od metody) wrócić do pełnej aktywności.
Z mikrokeratomem Moria (uznawanym na świecie za najbezpieczniejszy) zastosowaliśmy jako pierwszy w Polsce i jeden z 20 w Europie ośrodków. To najnowocześniejsza technika chirurgii refrakcyjnej. Specjalna nakładka umożliwia bardzo oszczędne potraktowanie rogówki. Dla pacjenta oznacza to jeszcze większe bezpieczeństwo zabiegu oraz nowe możliwości; korekcję u osób z tzw. cienką rogówką oraz u osób, które oczekują szybkiej rehabilitacji po zabiegu. Tą metodą można operować obydwa oczy jednocześnie, a czas gojenia się rany jest podobny jak w metodzie LASEK.
Pamiętaj: zabiegi wykonywane są zawsze w znieczuleniu, pacjent w ich trakcie nie odczuwa bóluZabieg przeznaczony do usuwania wad w szerokim zakresie: krótkowzroczność od -1,5 D do -10,0 D oraz astygmatyzm i nadwzroczność do +6 D. Pierwszy etap polega na odcięciu powierzchownych warstw rogówki i wykonaniu tzw. klapki. Laser precyzyjnie modeluje głębokie warstwy rogówki. Po zabiegu klapka wraca na pierwotne miejsce, stając się doskonałym opatrunkiem. Nie trzeba więc zakładać dodatkowego opatrunku (soczewki kontaktowej), a miejsce po operacji jest całkowicie niewidoczne. Po zabiegu obowiązuje postępowanie zalecane przez lekarza.
zabieg wykonywany w szerokim zakresie od -10 do +6 D wtedy, gdy z różnych powodów nie można wykonać LASIK. Ten niebolesny, nieinwazyjny zabieg polega na czasowym odsunięciu nabłonka z powierzchni rogówki oraz laserowaniu podłoża, podobnie jak w PRK. Po zabiegu obowiązuje noszenie na oku soczewki kontaktowej, która wraz z nabłonkiem ułożonym ponownie na powierzchni rogówki stanowi doskonały opatrunek. W okresie gojenia (5 dni) nie trzeba zamykać oka pod opatrunkiem z gazy.
Pamiętaj: zabiegi wykonywane są zawsze w znieczuleniu, pacjent w ich trakcie nie odczuwa bólu.Pierwszy wykonywany na świecie od 1989 r. zabieg modelowania rogówki w celu usunięcia krótkowzroczności. Obecnie stosowany w ograniczonym zakresie, u pacjentów z niewielkimi wadami do -3,0 D. W naszej klinice PRK praktycznie już nie wykonujemy.
To system współpracujący z laserem excimerowym – TOSCĘ łączy się z metodą LASEK i LASIK u pacjentów, którzy mają asymetryczne rogówki czy szerokie źrenice (powyżej 6 mm), dające duże aberracje (zaburzenia widzenia). System TOSCA pozwala na modelowanie rogówki według mapy topograficznej. Możemy w ten sposób pomóc pacjentom z pierwotnym astygmatyzmem i wszystkim, którzy mają tzw. astygmatyzm wtórny. Jesteśmy jedynym ośrodkiem w Warszawie, który posiada system TOSCA
Jeśli nosisz soczewki kontaktowe – zastąp je okularami na co najmniej 2 tygodnie przed zabiegiem
Nie prowadź samochodu w drodze na i z zabiegu
Przede wszystkim trzeba powiedzieć, że aberrację (nieregularność) rogówki mają wszyscy ludzie. Technika „wave front” pozwala na korygowanie aberracji wyższego rzędu, które występują u nielicznych osób (czyli tych, u których tak naprawdę za wielkość wady wzroku odpowiada kształt soczewki i kondycja ciała szklistego – tak jest w 20% przypadków wszystkich wad wzroku). Dlatego u osób, które mają symetryczną rogówkę oraz normalną wielkość źrenicy, można z powodzeniem wykonać LASIK, LASEK czy EPI-LASIK bez konieczności użycia techniki „wave front”. Są różne typy urządzeń „wave front” – również i takie oparte tylko na topografii rogówki (podobnie, jak TOSCA, którą stosujemy już od 5 lat.).
Tak. Ale efekt „halo” występuje głównie u osób, które mają szerokie źrenice. Dla części z nich dobrym rozwiązaniem jest TOSCA, która umożliwia korekcję laserową w przypadkach źrenic o szerokości powyżej 6 mm. „Wave front” jest stosunkowo nową techniką, w której brana jest również pod uwagę kondycja soczewki i ciała szklistego – te dwa „parametry” zmieniają się wraz z wiekiem. Nie wiemy, czy zastosowanie „wave front” u osób, które mogą mieć standardowo korekcję LASIK, LASEK czy EPI-LASIK, nie przyniesie z czasem ( a więc w miarę starzenia się organizmu) jakiś nieprzewidzianych „skutków ubocznych”. Jesteśmy zdania, że „wave front” może być stosowany w przypadkach szerokich źrenic i nieprawidłowego kształtu rogówki. Osobom z regularną rogówką i prawidłową soczewką zalecamy standardowe zabiegi korekcji laserowej.
Wtedy, gdy wada jest nie dokorygowana (z różnych przyczyn). W takiej sytuacji czasem warto zastosować system TOSCA (sprawdza się tutaj również „wave front”). Przy reperacjach bierze się pod uwagę grubość rogówki, która po kolejnym modelowaniu rogówki laserem nie powinna być mniejsza niż 400 mikrometrów.
Około 2 godzin. To seria specjalistycznych badan, w których określamy wielkość wady, grubość rogówki, etc. Ich wyniki ocenia lekarz i na ich podstawie proponuje pacjentowi najlepsza metodę korekcji (LASEK, LASIK, EPI_LASIK). Badania odbywają się z podaniem kropli rozszerzających źrenice i dlatego nie wskazanie jest po nich prowadzenie samochodu czy samodzielny powrót do domu.
Tak, po kilku tygodniach, kiedy rogówka się ustabilizuje i powróci ostrość widzenia jak w najlepszej korekcji. Do treningów mniej obciążających organizm można powrócić tydzień po zabiegu. Tam, gdzie wkładamy większy wysiłek – trzeba odczekać kilka tygodni. Ale po całkowitej rehabilitacji można spokojnie uprawiać sport.
Tak, oczywiście. Podobnie nadwzroczność i astygmatyzm.
W zasadzie nie ma takiej granicy. Przyjmuje się, że pacjent powinien być w dobrym ogólnym stanie zdrowia (np. wykluczona jest cukrzyca, alergie, etc). A taki stan zdrowia może mieć zarówno osoba 40- letnia jak i 60- letnia.
Nie są przeciwwskazaniem. Jednak wtedy, gdy na powiekach po zabiegach plastycznych pozostają zbyt grube blizny, można zastanawiać się nad korekcją laserową wady wzroku ze względu na fakt, że nie domykają się powieki. Zawsze jednak należy uprzedzić naszego specjalistę o przebytych operacjach plastycznych w obrębie powiek.
Można, ale po upływie pól roku od zabiegu. Mniej więcej w tym czasie następuje całkowita stabilizacja wady.
Po około 10 dniach, biorąc intensywnie leki nawilżające – szczególnie jeśli pacjent pracuje w pomieszczeniach klimatyzowanych.
Laserowa korekcja wad wzroku pomaga pacjentom, którzy mają wady w granicach -10, +6 D. czasem rozkładamy korekcję laserową na dwa etapy. Tak było np. w przypadku. pacjenta, który miał „wyjściową" wadę - 12D i 4 cyl. w prawym oku i -7D w oku lewym. 4 lata temu dr Elżbieta Archacka skorygowała za pomocą metody LASIK wadę do -4 D i 1,25 cyl w prawym oku i do „0" w lewym. W marcu wykonała drugą korekcję, tym razem metodą LASEK , dzięki której pacjent całkowicie pozbył się wady wzroku. Taka operacja na dwa etapy jest możliwa w krótszych okresach czasu – drugi etap możemy wykonać już po około roku od pierwszego zabiegu. W tak zwanym „międzyczasie" pacjent nosi na słabszym oku soczewkę korekcyjną.
Innym przypadkiem jest pacjent z dużą krótkowzrocznością, u którego najlepszym sposobem korekcji jest doszczepienie soczewki fakijnej. Poza krótkowzrocznością pacjent miał jeszcze astygmatyzm, który został skorygowany przez dr Małgorzatę Gadomską właśnie za pomocą LASEK-a. Potem pacjent miał doszczepioną soczewkę fakijną.